Wat is het mediastinum?
Het mediastinum is de ruimte in het midden van de borstkas, tussen de longen in. In deze ruimte liggen belangrijke organen en structuren, zoals het hart en het hartzakje, grote bloedvaten, de luchtpijp en bronchien, de slokdarm, de thymus, lymfeklieren en zenuwen.
Het mediastinum worden daarnaast vaak ingedeeld in het voorste- (anterior), middelste- (mediaal) en een achterste (posterior) deel. Omdat het mediastinum zo’n centrale plek heeft in het lichaam, kunnen afwijkingen hier soms druk uitoefenen op belangrijke organen, wat klachten kan geven.
Wat zijn tumoren van het mediastinum?
Een tumor in het mediastinum betekent dat er een gezwel is ontstaan in deze ruimte. Dit kan goedaardig zijn (bijv. een cyste of goedaardige zwelling) of het kan kwaadaardig (kanker) zijn.
Sommige tumoren ontstaan direct uit structuren in het mediastinum, andere zijn uitzaaiingen van kanker elders in het lichaam.
Wat zijn tumoren van het mediastinum?
- Voorste deel
- Thymustumoren
- Kiemceltumoren
- Lymfomen
- Middelste deel</strong
- Lymfomen
- Bronchogene cysten
- Lymfeklierzwellingen
- Achterste deel
- Zenuwschede-tumoren
- Neuroblastoom
Meest gestelde vragen
Mediastinale tumoren zijn zeldzaam. Hieronder een selectie van de meest voorkomende vragen. Indien er bij u een afwijking wordt gevonden in het mediastinum op een onderzoek zoals een CT-scan of een rontgenfoto, dan is het raadzaam overleg te vragen met een expertisecentrum.
Niet iedereen met een mediastinale tumor heeft klachten. Als er wel klachten zijn, komen die veelal voort uit de druk die de tumor kan geven op omliggende organen. Relatief vaak voorkomende klachten zijn hoesten, kortademigheid, druk op de borst, heesheid, slikproblemen en zwelling van het aangezicht.
Meestal wordt de tumor gezien op een röntgenfoto of CT-scan van de borstkas. Daarna volgen vaak een MRI of PET-scan (voor uitbreiding en activiteit), soms een Biopsie: om te bepalen wat voor soort tumor het is en vrijwel altijd bloedonderzoek: soms met tumormarkers.
De behandeling hangt af van het type tumor, de uitbreiding, en je algemene gezondheid. Mogelijke behandelingen zijn: een operatie, chemotherapie, bestraling (soms in combinatie) en immuun- of doelgerichte therapie. Sommige tumoren zijn goed te genezen. Andere blijven chronisch onder controle en onderdrukt.
Tumoren in het mediastinum zijn zeldzaam en vragen om een zorgvuldige aanpak in een gespecialiseerd team. Als je een tumor in het mediastinum hebt (of dat wordt vermoed), bespreek dan altijd: welk type tumor het is, wat de beste behandeling is en wat de prognose is.