Dit is hoe het werkt
Verwijzing
Vanuit de hele wereld worden patiënten verwezen naar het Maastricht UMC+ voor behandeling aan hun thymustumor of andere tumor in het mediastinum.
Multi disciplinair overleg
Elke maandag komt het thymusteam samen om alle verwijzingen te bespreken.
Behandeling
Afhankelijk van uw diagnose en wensen bekijken we welke behandeling het best is voor u. Doorgaans bestaat dit tenminste uit een operatie.
Nacontrole
Nacontroles en eventuele nabehandeling vinden zowel bij ons als bij uw verwijzer plaats.
Onze zorg bij mediastinale tumoren
Operatie
Minimaal invasieve operaties met de Davinci Operatierobot.
De meeste tumoren die uitgaan van het mediastinum of de zwezerik kunnen geopereerd worden. Samen met u en het team bespreken we verschillende behandelopties. Meestal is opereren mogelijk, en de eerste stap. Operaties worden minimaal invasief uitgevoerd, met 3 of 4 kleine incisies waarbij een geadvanceerde operatie-robot gebruikt wordt.
De chirurgen bedienen de operatie-robot vanuit een cockpit op de operatiekamer. Littekens zijn hierdoor nauwelijks zichtbaar en het herstel is snel.
Chemotherapie
Chemotherapie bij thymustumoren vóór en na een operatie
Bij thymustumoren (tumoren van de zwezerik) kan chemotherapie op verschillende momenten worden gegeven:
- Voor de operatie (neo-adjuvante chemotherapie): Soms is de tumor te groot of zit hij te dicht bij belangrijke organen om meteen veilig te opereren. In dat geval wordt chemotherapie gegeven om de tumor kleiner te maken. Zo wordt de kans op een succesvolle operatie groter.
- Na de operatie (adjuvante chemotherapie): Als de tumor verwijderd is, kan chemotherapie helpen om eventuele achtergebleven kankercellen op te ruimen. Dit verkleint de kans dat de tumor terugkomt.
Niet iedereen heeft chemotherapie nodig; het hangt af van het type thymustumor, de grootte, en of de tumor is doorgegroeid in omliggend weefsel. Uw arts bespreekt wat in uw situatie het beste is.
Immuuntherapie
Voor sommige thymustumoren is een doelgerichte therapie mogelijk. Doelgerichte therapie wordt alleen gegeven als andere behandelingen geen gewenst effect hebben gehad op de tumor. Niet iedere tumor is gevoelig voor doelgerichte tumor, dit zal in het laboratorium worden uitgezocht. Veel patienten komen niet in aanmerking voor doelgerichte therapie omdat andere behandelingen een beter effect hadden, of omdat de tumor niet gevoelig is voor doelgerichte therapie. Er zijn dus weinig patienten die doelgerichte therapie voor een thymustumor ondergaan. Behandelingen met doelgerichte therapie voor thymustumoren worden daarom bij voorkeur alleen verricht in ziekenhuizen met expertise.
Omdat thymustumoren vrij zeldzaam zijn, wordt immuuntherapie vooral toegepast in speciale gevallen of binnen klinische studies. Uw arts kijkt samen met u of deze behandeling geschikt is in uw situatie.
Radiotherapie
Radiotherapie bij thymustumoren vóór en na een operatie
Radiotherapie (bestraling) gebruikt krachtige straling om kankercellen te doden. Bij thymustumoren kan het op verschillende momenten worden ingezet:
- Voor de operatie: Radiotherapie wordt meestal niet standaard gegeven vóór een operatie. Soms kan het overwogen worden als de tumor moeilijk te verwijderen is, om deze kleiner te maken.
- Na de operatie: Als de tumor niet helemaal verwijderd kon worden, of als er kans is dat er nog kankercellen zijn achtergebleven, kan radiotherapie helpen om deze te bestrijden. Zo verkleint het de kans dat de tumor terugkomt.
Radiotherapie gebeurt meestal uitwendig (via een apparaat dat op de borstkas gericht is) en wordt goed gepland om gezond weefsel zo veel mogelijk te sparen.
Uw arts bespreekt met u of radiotherapie in uw situatie nodig of zinvol is.
Welke soorten mediastinale tumoren zijn er?
Cyste
Thymuscystes, bronchogene-cysten, pericardcysten en lymfatische cysten komen voor achter het borstbeen.
Thymoom
Een thymoom is een zeldzame, meestal goedaardige tumor van de zwezerik (thymus) in de borstkas.
Thymuscarcinoom
Een thymuscarcinoom is een zeldzame, kwaadaardige tumor van de zwezerik die snel groeit en zich kan verspreiden.
Teratoom
Een teratoom is een zeldzame, meestal goedaardige tumor die uit verschillende soorten weefsel kan bestaan, zoals haar, bot of vet.
Kiemceltumor
Een kiemceltumor is een tumor die ontstaat uit de cellen waaruit normaal eicellen of zaadcellen ontstaan, en kan zowel goedaardig als kwaadaardig zijn.
Neurogene tumoren
Neurogene tumoren ontstaan uit zenuwweefsel of de omhulling van zenuwen en zijn meestal goedaardig, maar kunnen soms kwaadaardig zijn.
Lymfoom
Een lymfoom is een kwaadaardige aandoening van de lymfeklieren waarbij bepaalde witte bloedcellen zich ongecontroleerd gaan delen.
Longkanker
Longkanker is een kwaadaardige tumor in de longen waarbij abnormale cellen ongeremd groeien en zich kunnen verspreiden.
Metastasen
Metastasen in het mediastinum zijn uitzaaiingen van kanker vanuit een andere plek in het lichaam naar de ruimte tussen de longen.